PROVOCAN COMPORTAMIENTOS SUICIDAS
Nueva advertencia en EEUU sobre el uso de antidepresivos en jóvenes
Los psiquiatras alertan del peligro de que muchos pacientes no reciban tratamiento
Actualizado jueves 14/12/2006 14:12 (CET)
CRISTINA DE MARTOS (elmundo.es)
MADRID.- La Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) ha propuesto introducir cambios en el prospecto de los fármacos antidepresivos al detectar que aumentan el riesgo de aparición de comportamientos suicidas en pacientes de hasta 24 años.

La FDA ha llegado a esta conclusión tras revisar 372 ensayos clínicos con 11 antidepresivos y con un total de más de 100.000 pacientes. El análisis de los datos estratificados por edad ha revelado que estos fármacos duplican el riesgo de aparición de comportamientos e ideas suicidas entre los adultos de 18 a 25 años.

El comité asesor de la agencia votó a favor de la inclusión de esta advertencia en el prospecto de los antidepresivos que desde 2004 aparecen con una "etiqueta negra" -aviso que indica que los estudios han confirmado que su uso puede provocar la muerte- que alerta del riesgo de suicidio en niños y adolescentes.

La FDA ha hecho hincapié además en la necesidad de que los especialistas lleven a cabo un seguimiento minucioso de los pacientes de cualquier edad en tratamiento con antidepresivos para poder detectar lo antes posible cualquier tendencia suicida.

Preocupación entre los psiquiatras
La decisión ha levantado nuevas críticas entre los psiquiatras. La presidenta de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, Carolyn Robinowitz, subrayó que la propuesta "puede tener también efectos negativos" si los pacientes que necesitan este tratamiento renuncian a él.

"Se trata de una enfermedad devastadora, crónica y recurrente, y una etiqueta negra supone otra barrera para el cuidado que estos pacientes requieren", advirtió Robinowitz.

En esta misma línea se han manifestado otros especialistas que han alertado del impacto negativo que la etiqueta negra de 2004 ha tenido sobre las prescripciones de antidepresivos en menores y sobre la tasa de suicidios en este sector de la población.

"Estamos viendo los primeros signos de una epidemia de suicidios en niños que no reciben tratamiento para su depresión", explicó Robert Gibbons, profesor de psiquiatría de la Universidad de Illinois en Chicago (Estados Unidos), al diario Washington Post.

Los datos obtenidos de los estudios no aclaran cuál es la relación exacta entre los antidepresivos y la aparición de comportamientos suicidas. No obstante, en 2004 la FDA introdujo en los prospectos que los estados de manía y agitación que estos fármacos pueden provocar podría ser precursores de actitudes suicidas.

Lo que sí se desprende de estas investigaciones es que este riesgo disminuye con la edad del paciente. Algunos expertos señalan que una posible explicación es que el tratamiento con antidepresivos provoque este afecto adverso en un primer momento, pero a largo plazo tiene un efecto protector frente a las tendencias suicidas, un rasgo típico de los pacientes con depresión mayor.